Услуги

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Врач гнатолог - специалист узкого направления, который занимается диагностикой и реабилитацией пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (дВНЧС) или височно-нижнечелюстные расстройства (ВНЧР) объединяет группу состояний, которые характеризуются поражением структур височно-нижнечелюстного сустава и (или) жевательной мускулатуры.

Пациент с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) испытывает массу неудобств: болевые ощущения в области челюсти, скул, головные боли, отсутствие возможности полностью открыть рот, полноценно жевать, нарушения речи и слуха.

Все это не только существенно снижает качество жизни человека, но и может привести к серьезным осложнениям таким как остеопороз, неподвижность сустава, утрата подвижности нижней челюсти. Неверно назначенное лечение патологий височно-нижнечелюстного сустава может оказаться не только не эффективным, но и опасным для больного. Врач-гнатолог в нашей клинике выявляет все индивидуальные физиологические особенности Пациента: размеры челюстей, их структуру, силу жевательной мускулатуры, характеристики зубных рядов.

На основании полученных данных проводится подробный анализ работы сустава, углов и направленности движения нижней челюсти и назначается лечение. Лечение височно-нижнечелюстного сустава у гнатолога в клинике «Новая стоматология» позволит:

• выявить причины болевых ощущений неизвестного происхождения и устранить их;
• восстановить корректную работу сустава;
• улучшить общее самочувствие Пациента: происходит устранение нарушений слуха, зрения, мимики, вызванных патологией ВНЧС;
• устранение нарушений окклюзии и последствий челюстно-лицевых травм;
• вернуть человеку высокое качество жизни и комфорт.

Когда необходимо обратиться к гнатологу

Если Вы обнаружили у себя хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, то Вам необходима консультация специалиста нашей клиники:

• Самопроизвольная, либо возникающая при нагрузке боль в области сустава (иногда распространяющиеся в область лица или головы);
• Хруст, щелканье, скрежет челюсти при движении;
• Ограничение открывания нижней челюсти;
• Быстрая утомляемость, чувство напряжения или боль в области мышц черепно-челюстно-лицевой области;
• Повышенная стираемость твёрдых тканей зубов;
• Чувство усталости или напряжения в мышцах во время длительных разговоров;
• Изменение траектории движения челюсти при открывании и закрывании 
• нарушения слуха: заложенность, шум, звон в ушах;
• выраженная асимметрия лица;
• бруксизм – скрежет зубами во сне;
• внезапно возникший дискомфорт при смыкании и размыкании челюстей.
• Оголение десны (Рецессии).

Учитывая неспецифичность многих симптомов, которые могут быть самостоятельными или при других заболеваниях, для точной постановки диагноза и будущей тактики лечения необходима Диагностика.

Объем и необходимость диагностических мероприятий определяется врачом после первичного очного приема.

На первичной консультации по дисфункции ВНЧС проводится:

• сбор анамнеза - заполняется специальная анкета общего и стоматологического здоровья с подробным описанием жалоб пациента;
• внешний осмотр ЧЛО;
• сравнительная пальпация области сустава и мышц ЧЛО 
• компьютерная томография,
• медицинское фотографирование,
• анализ окклюзии в привычном прикусе
• нагрузочные пробы.

При наличии косвенных или прямых симптомов височно-нижнечелюстных расстройств назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

• МРТ;
• Диагностика в артикуляторе с лицевой дугой (механический аппарат, воспроизводящий движения нижней челюсти) с CPM/MPI;
• CPM (анализ положения мыщелков нижней челюсти в привычном прикусе и положения центрального соотношения);
• Анализ состояния сустава с помощью дополнительного программного обеспечения;
• Миография;
• TENS (ТЭНС) терапия;
• Аксиография (Кондилография).

Миография (объективный метод исследования, основанный на регистрации значения электропотенциалов жевательных мышц). Задачей нейромышечной стоматологии является корректировка и устранение дефектов прикуса, способных привести к развитию серьезных патологий. Электромиография мышц лица позволяет оценить симптоматику и составить полную клиническую картину, необходимую для формирования лечебного плана.

Проведение миографии рекомендуется при наличии следующих факторов:

• Болевой и судорожный синдром в мышечных тканях;
• Развитие миотонии или миастении;
• Постепенная атрофия жевательных мышц;
• Выявление нейропатии или посттравматической радикулопатии.

Процедура не требует предварительной подготовки и проводится в амбулаторных условиях.

TENS терапия – методика, используемая для снятия болезненных ощущений, вызванных аномалиями в развитии челюстного отдела, а также диагностическая процедура. TENS терапия позволяет получить положение нижней челюсти в «естественном» положении, после снятия гипертонуса  и спазма мышц.

Продолжительность терапевтического курса зависит от специфики выявленных аномалий.

Аппарат предназначен для решения проблем, вызванных неправильным развитием челюстных аномалий, дефектами прикуса и мышечной дисфункцией. TENS терапия рекомендована при необходимости решения следующих задач:

• Устранение патологий смещения зубочелюстного отдела;
• Профилактика речевых дефектов;
• Избавление пациента от болевых симптомов;
• Профилактика храпа и нарушений осанки;
• Снижение избыточного тонуса мышечных тканей.

Проведение сеанса TENS-терапии не требует специальной подготовки, продолжительность процедуры – от 30 до 50 минут.

Аксиография (Кондилография) – Один из высокотехнологичных и основных методов функциональной диагностики зубочелюстной системы. Метод основан на электронной записи движений нижней челюсти. В нашей клинике для проведения этого исследования используется самый современный и совершенный кондилограф Cadiax 4 от фирмы GAMMA DENTAL (Австрия).

Кондилограф CADIAX®  SISTEM фирмы GAMMA DENTAL - самая совершенная на сегодняшний день компьютерная система функционального обследования зубочелюстной системы пациента. С ее помощью производится запись движений нижней челюсти и головки ВНЧС. Система позволяет записать траекторию движений нижней челюсти при жевании, глотании и разговоре в виде графиков, в режиме реального времени моделировать положение зубов, учитывая функцию и индивидуальную модель движения.

Интерпретации этих записей квалифицированным специалистом позволяет рассчитать индивидуальные параметры для настройки артикулятора (прибора, имитирующего соотношение и движения верхней и нижней челюсти), определить оптимальное положение нижней челюсти, добиться гармоничной работы ВНЧС, мышц, связочного аппарата и нормализовать функцию жевательной системы.

Показания:

• Выявление нарушений работы ВНЧС;
• составление плана лечения дисфункции ВНЧС;
• плановые челюстно-лицевые операции;
• подготовка к протезированию;
• составление плана ортодонтического лечения брекет-системами, пластинками, ретейнерами и другими аппаратами;
• динамическое наблюдение за ходом и результатом лечения нарушения работы ВНЧС и исправление прикуса.

Проведение кондилографии не требует специальной подготовки, не доставляет болевых ощущений, продолжительность процедуры составляет от 1 до 1.5 часов. 

В клинике «Новая стоматология» имеется все необходимое для качественного обследования и выявления проблем, связанных с мышечной дисфункцией.

Записаться на консультацию, а также комплексное лечение патологий ВНЧС к нашему специалисту стоматологу-ортопеду, гнатологу Кущ Владиславу Романовичу можно по телефону +7 (3842) 390‑390.

Также, оставить заявку на прием вы можете через форму записи:

Мы ждем Вас!